AYUNAR EN EL PARTO, RELIQUIA O REQUISITO
Traducción del abstract, de la base de datos de MIDIRS on line, por Mireia Marcos
Journal of Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing (JOGNN) , vol 28, no 5, September/October 1999, pp 507-512 Sleutel M|Golden SS - (September 1999)
Abstract
Objetivo: Evaluar la literatura científica sobre restricciones en alimento y bebida durante el parto. Fuentes de datos: búsqueda computerizada en MEDLINE y CINAHL, así como artículos históricos, textos y referencias citadas en trabajos publicados. Palabras clave usadas en las búsquedas incluyen anestesia en el parto, nacimiento, comer y beber, epidural, ayuno, ayuno en el parto, ayuno en el embarazo, aspiración gástrica, vaciamiento gástrico, intrapartum, líquidos intravenosos, parto, embarazo y contenidos en el estómago en el parto.
Selección del estudio: Artículos de jornales, excluyendo Casos – estudio de una sola persona. Extracción de datos: fueron extraídos y organizados bajo los siguientes encabezados: revisión histórica, efectos del ayuno en el parto, investigación del vagiado gástrico en el parto, investigación de mortalidad/morbilidad materna por aspiración, hidratación intravenosa en el parto, e implicaciones para infestigación en enfermería.
Síntesis de datos: La investigación no respalda la restricción de comida y bebida en el parto para prevenir aspiración gástrica. La restricción de consumo oral durante el parto tiene inesperados resultados negativos.
Conclusiones: Se sabe poco acerca de las diferencias del progreso del parto, resultados del parto, y estado del neonato entre madres que consumen comida y/o bebida durante el parto y mujeres que ayunan durante el parto. Se necesita más investigación para saber los efectos de opioides y de la epidural en el vaciado gástrico, requisitos nutricionales durante el parto, y las implicaciones fisiológicas de ayunar durante el parto. Ayunar durante el parto es una tradición que continua sin ninguna evidencia de mejores resultados para las madres y para los bebés. Muchos lugares (especialmente casas de partos) no restringen la comida y la bebida. En los Estados Unidos la mayoría de hospitales restringen el consumo, normalmente a cubitos de hielo y sorbos de líquidos claros (agua).
Los estudios sobre anestéticos se han enfocado en el vaciado gástrico, medido por varias técnicas, pre-asumiendo que el retraso del vaciado gástrico predispone a las mujeres a la aspiración. Analgesia narcótica retrasa el vaciado gástrico, pero los resultados son conflictivos en el efecto del parto normal y de la anestesia epidural sobre el vaciado gástrico. Los efectos de ayunar en el parto sobre el feto y el neonato y en el curso del parto no han sido estudiados adecuadamente. Sólamente un estudio evaluó el probable riesgo de mortalidad materna por aspiración que es aproximadamente de 7 en 10 millones de partos. (29 referencias) (Autor)
Fasting in labor: relic or requirement - Journal of Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing (JOGNN) , vol 28, no 5, September/October 1999, pp 507-512 Sleutel M|Golden SS - (September 1999)
Objective: To evaluate the scientific literature on restrictions of eating and drinking during labor. Data Sources: Computerized searches in MEDLINE and CINAHL, as well as historical articles, texts, and references cited in published works. Key words used in the searches included anesthesia in labor, childbirth, eating and drinking, epidural, fasting, fasting in labor, fasting and pregnancy, gastric aspiration, gastric emptying, intrapartum, intravenous fluids, IVs in labor, ketonuria, ketonuria in labor, parturition, pregnancy and stomach contents in labor. Study Selection: Articles from indexed journals, excluding single-person case studies. Data Extraction: Data were extracted and organized under the following headings: historical review, effects of fasting on labor, research on maternal mortality/morbidity from aspiration, research on gastric emptying in labor, intravenous hydration in labor, and implications for nursing research. Data Synthesis: Research does not support restricting food and fluids in labor to prevent gastric aspiration. Restricting oral intake during labor has unexpected negative outcomes. Conclusions: Little is known about the differences in labor progress, birth outcomes, and neonatal status between mothers who consume food and/or fluids during labor and women who fast during labor. Research also is needed on the effects of epidural opioids on gastric emptying, nutritional requirements during labor, and the physiologic implications of fasting during labor. Fasting during labor is a tradition that continues with no evidence of improved outcomes for mother or newborn. Many facilities (especially birth centers) do not restrict eating and drinking. Across the United States, most hospitals restrict intake, usually to ice chips and sips of clear liquids. Anesthesia studies have focused on gastric emptying, measured by various techniques, presuming that delayed gastric emptying predisposes women to aspiration. Narcotic analgesia delays gastric emptying, but results are conflicting on the effect of normal labor and of epidural anesthesia on gastric emptying. The effect of fasting in labor on the fetus and newborn and on the course of labor has not been studied adequately. Only one study evaluated the probable risk of maternal aspiration mortality which is approximately 7 in 10 million births. (29 references) (Author)Standard Search:
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Related Terms: Drinking, Eating, Fasting, Hydration, Labour, Nutrition, Perinatal outcome.